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索要你的医疗记录

医疗记录

发布信息

患者或其法定代理人可以检查和/或取得一份 本人的医疗记录副本,或请寄医疗记录副本 到另一个设施. 买球网站医院买球网站系统需要 填妥并签署 授权使用或披露健康信息表格 在向包括病人在内的任何人泄露任何文件之前.

如何索取您的医疗记录副本:

  • 打印并填写健康信息使用或披露授权书
  • 豁免表格必须填写、注明日期并签署
  • 请务必注明所要求服务的日期
  • 我们要求您详细说明您希望您的医疗记录的哪些部分 获取/释放. 通常,出院总结,手术报告和 历史 & 实物包含适合您需要的相关信息.
  • 如果您要求提供完整的医疗记录,将会有服务费. 还有一个完整的副本的处理时间长达15天 医疗记录.
  • 请求必须指定请求/授权以下信息:
    • 心理健康治疗资料
    • HIV检测结果
    • 酒精/药物治疗信息

如果您对发布信息有任何疑问,请致电 510.818.6629.

你可以通过电子邮件或邮寄方式递交表格. 还需要带照片的身份证件,因此请确保包括彩色副本 如有要求,可将带照片的身份证取出.

请邮寄至:
买球网站医院买球网站系统
办事员:卫生信息管理处(HIM)
莫里大街2000号.
加州弗里蒙特94538

或电子邮件: 电子邮件:ROI@tstudy.net

电话支持,请拨打电话 510.818.6629周一至周五,上午8点.m. 到下午4:30.m. (节假日休息)

成像结果
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患者可以通过买球网站账户或直接登陆www.mychart注册.pockethealth.com/whhs. 问题? 请致电510与影像图书馆联系.818.7032.